Псориаз поражение суставов
Rated 4/5 based on 92 student reviews

Псориаз поражение суставов. Вид папул при псориазе. 2019-03-19 00:51

Псориаз это неинфекционный недуг, хронического типа, который чаще всего поражает кожный покров. Бывают случаи, когда люди, болеющие псориазом, свободны от проявления симптомов на эпидермисе. Поражение кожи, вызыванные этим недугом, имеют название псориатические бляшки. Эти пятна являются местами хронических воспалительных процессов. Они спровоцированные излишней пролиферацией лимфоцитов, макрофагов и кератиноцитов кожи, а также излишним образованием новых мелких капилляров в подлежащий слоях кожи. Появление псориатических бляшек может провоцироваться давлением или трением, поэтому очень часто они появляются в местах, которые подвергаются такому воздействию. Для этого заболевание характерно волнообразное течение. Симптомы псориаза проявляются воспалёнными пятнами красного цвета с характерным шелушением кожи и зудом. Как правило, псориатические повреждения (бляшки), появляются на коже головы с волосистым покровом, на коленьях и локтях, в местах кожных изгибов и нижней части спины. В зависимости от времени года и рецидивов, которые с ними связанные, выделяют три типа псориаза: зимний, летний и неопределённый. Могут появиться новые повреждения кожи и увеличиться в размере уже существующие. Их размеры могут колебаться от миллиметровых поражений до больших областей, величиной с ладонь и даже больше. При этом корочки, которые были сверху легко отпадают, оставляя в глубоком слое кожного покрова более плотные чешуйки. Именно поэтому, псориаз называют чешуйчатым лишаем. Порой, в местах поражения, кожа трескается, могут появиться нагноения. Если псориаз имеет прогрессивный характер, его зачастую сопровождает феномен Кебнера. Исходя и з какого, в следствии расчесывания кожи и появления на ней царапин, количество псориатических бляшек увеличивается. Люди, которые страдают от псориаза ногтей, могут наблюдать следующие симптомы: возникновение точечных углублений, ногтевая пластина меняет цвет и грубеет. В отдельных случаях, признаки псориаза могут полностью исчезнуть. Если у пациента летняя форма заболевания, то следует защищать кожу от солнечного влияния и по максимуму избегать солнца. При псориазе нарушается обмен веществ в тканях кожного покрова. Иммунная система организма специфичным образом реагирует на внешние раздражители. Как следствие, в местах поражения верхний слой кожи отмирает значительно быстрее, по сравнению с нормальным течением процесса. Как правило, деление и дозревание клеток эпидермиса занимает около 3-4 недель, при псориазе такой цикл продолжается всего до 5 дней. В наши дни, считают, что псориаз это генетическое заболевание. Причины псориаза: иммунологические нарушения обмена веществ, расстройства эндокринной системы и неврологические проблемы. Однако, можно с уверенностью утверждать, что псориаз не заразен, потому что он не является инфекционным заболеванием. На сегодня, причины псориаза не полностью обнаружены. Существует большое количество разных мыслей и теорий, от чего появляется псориаз. Доминирующее значение в его развитии отводят генетической предрасположенности. Если болен один из родителей, риск развития псориаза у ребёнка составляет 8%, если больны оба родителя, то он увеличивается до 41%. У больных часто обнаруживают HLA класса I: HLA-B13, HLA-B17, HLA-Bw57, HLA-Cw6. По последним данным, можно различать псориаз двух типов. Другая теория утверждает, что причины псориаза кроются, исключительно, в нарушениях иммунной системы организма. Если уже человек болеет этим недугом, существуют причины псориаза, которые приводят к его обострению. Таким образом, его развитие может не только увеличить поражения на коже, а и привести к поражению суставов. В этом случае, развивается псориатечиский артрит, который повреждает суставы рук и ног. Обыкновенный псориаз — этот вид недуга может концентрироваться на определённых частях тела, или же распространяться по всему кожному покрову. Как правило, псориаз локализуется на коленьях и локтях, нижней части спины, руках и ногах и на коже головы с волосяным покровом. На теле появляются красные воспалённые участки эпидермиса, которые покрываются серебристо-серыми чешуйками, вызывают зуд та делают кожу более грубой. Каплевидный псориаз — в большей степени распространён среди детей, подростков и юношей. Экссудативный псориаз — это такой вид заболевания, который проявляется гладкими ярко-красными пятнами с блеском на коже. Симптомы заболевания проявляются не большими красными пятнышками, напоминающие капли воды. В основном, экссудативный псориаз псориаз возникает в местах кожных складок: вокруг половых органов и ягодиц, подмышками, под грудью и в паху. Пустулезный псориаз — может возникать вследствие приёма лекарственных препаратов, чрезмерного влияния на кожу ультрафиолетового излучения, беременности, системных стероидов, инфекции, стресса и прочего. Зачастую пустулезный псориаз проявляется у взрослых. Заболевание поражает кожный покров небольшими белыми волдырями с красным обрамлением. Эти пузырьки содержат гной неинфекционного происхождения с белыми кровяными клетками. Пустулезный псориаз псориаз бывает двух видов: генерализованный псориаз (тип Цумбуша) и ладонно-подошвенный псориаз (тип Барнера). Псориатическая эритродермия — отличается поражениями больших участков тела. Ему характерны обширные повреждения кожи ярко-красного цвета, которым присуще воспаление и крупнопластинчатое шелушение. Псориатический артрит — этим заболеванием страдают около 5-10% людей, больных псориазом. Если у вас возникли подозрения на псориатическую эритродермию, обязательно обратитесь к врачу. Опасным может быть употребление противомалярийных препаратов.. Исследования показали, что чаще всего псориатический артрит проявляется у мужчин, которые страдают на обыкновенный псориаз распространённого типа и пустулезный псориаз. Поражение суставов может быть одном или нескольких местах. Если псориатический артрит распространился на суставы рук и ног это может привести к отёкам, деформации суставов и патологическим изменениям в ногтевых пластинах. Боли в спине при псориазе могут быть признаками псориатического артрита позвоночника или суставов, находящихся в нижней части спины. Если вы болеете псориазом и чувствуете боль в суставах, следует обратиться к врачу. Своевременная диагностика и терапия поможет предотвратить возможные необратимые изменения в повреждённых суставах. Псориаз характеризуется множеством клинических проявлений. Чтобы подобрать эффективное лечение псориаза, следует определить от чего появляется псориаз и где он локализуется. Классификация разработана способом группировки по местам проявления поражений. Псориаз головы встречаться более чем у половины людей, страдающих заболеванием. Выраженность и тяжесть заболевания может колебаться. Иногда проявляются маленькие корочки, которые шелушатся. В случае масштабного проявления симптомов псориаза на голове, формируются грубые бляшки больших размеров. Кожа головы раздражена, наблюдается значительное покраснение и зуд. Особенно неприятные ощущения больной испытывает, когда одновременно шелушатся большое количество псориатических бляшек. Псориаз на голове может проходить в изолированной форме или дополняться проявлением симптомов на других участка тела. Псориаз поражает в большей мере кожный покров человека, но его симптомы могут проявляться и на производные кожи, в частности ногти. Псориаз ногтей чаще всего встречается на пальцах рук. Частота заболевания в общем количестве пациентов с псориазом приблизительно равняется к 7%. Эта форма недуга, что имеет название псориатическая онихия, значительно тяжелее поддается лечению, нежели другие формы псориаза. При этом, она вызывает значительно меньше физического дискомфорта у больного. Признаки псоиатической онихии проявляются по-разному. Основными симптомами являются потемнение ногтей, деформация ногтевых пластин, увеличенная ломкость и отслаивание ногтей. Такие отрицательные изменения могут закончится безвозвратной потерей ногтей. Высыпания, спровоцированные псориазом, часто локализуются на коже кистей рук. Такие поражение, как правило, начинаются с зоны между пальцами и внешней части рук. Воспаления кожи на ладонях наблюдаются не так часто. Как и на других частях тела пациента, псориатические бляшки на руках проявляются в виде огрубевших красных пятен с чешуйками большого размера. Симптоматика псориаза на коже ног очень напоминает проявления заболевания на руках. Поэтому, зачастую, для них применяют одинаковые методы терапии. Если речь идёт о кожном покрове голени и бёдер, чаще всего поражается их внешняя часть. Тем не менее, чтобы лечить псориаз на лице и выбрать лучшие методы терапии, необходимо учитывать, что сама по себе кожа на лице более тонкая и чувствительна, чем на других местах. Псориатические повреждения появляются на щеках, лбе и в области подбородка. Такие патологии кожи лица искажают внешность пациента, поэтому требуют особого ухода и терапии. Наиболее типичным для этого дерматологического недуга являются повреждения на локтях. Высыпания локализуются на внешней поверхности локтевых суставов. Псориатические бляшки на этих участках очень чувствительны к лечебному процессу, что делает терапию более эффективной. Зачастую, патологическим высыпаниям также поддаются колени. Псориаз на коленях и локтях проявляется разными формами псориатических бляшек, которые со временем могут меняться. У одного человека это может быть несколько небольших пятен, у другого - поражены все колено или локоть. Так как эти суставы находятся в постоянном движении на поражённых участках кожи могут возникать небольшие кровоточащие трещины. Кроме вышеперечисленных зон поражения, псориаз может распространяться по всему телу. Псориаз на теле встречается не так часто, как другие его формы. Он может проявляться несколькими бляшками на теле , или же принимать генерализованую форму. В этом случае нет шелушения, вследствие отсутствия кератиновых телец на этом участке. Поражения формируются группами папул в виде гиперемированных бляшек. После того, как вы узнали от чего появляется псориаз и его разновидности, поговорит о том как лечить псориаз? Чтобы осуществить эффективное лечение псориаза, стоит прислушаться к нижеперечисленным советам. Главная задача заключается в том, чтобы максимально снизить или даже полностью устранить симптомы недуга. Чтобы правильно выбрать терапевтические средства, нужно уделить соответствующее внимание клинической картине заболевания. Для этого следует правильно определить форму, вид псориаза и степень тяжести и распространения. Возможным является комбинирование разнообразных лечебных препаратов для наружного применения. Более эффективно соединить системное лечение псориаза с местными терапевтическими средствами. Для наружного лечения используют: Гормональные препараты Такие лечебные препараты применяют, чтобы осуществить эффективное лечение псориаза любой формы. Они оказывают сильное противовоспалительное действие и помогают избавиться от зуда. Они получили такую репутацию благодаря минимальному риску возникновения побочных эффектов. Ведь препараты с витамином Д не проникают в кровь, и осуществляют свой терапевтический эффект непосредственно на кожу. Размягчающие средства К ним относятся препараты, которые содержат цинк. Он эффективно смягчают кожу, однако не осуществляют лечебный процесс. В случае, если местное наружное лечение псориаза не дает соответствующих результатов, используют гормональные препараты системного действия. Последние можно принимать только по назначению и под контролем врача. Эффективное лечение псориаза включают в себя применение натуральных препаратов. Оно является прекрасной альтернативой и ответом на вопрос: Как лечить псориаз без побочного действия? Компания Pso Easy предлагает терапевтические и безопасные средства: гипоаллергенное мыло, натуральный крем и масло , что бы лечение псориаза было оптимальным и целостным. Гипоаллергенное мыло Pso Easy - содержит натуральные ингредиенты, которые ускоряют обновление клеток кожи. Это лечебное мыло ручной работы, изготовленное традиционным способом трехнедельной сушки. Такие условия способствуют увеличению эффективности активных компонентов мыла. Натуральный крем Pso Easy - это эффективное лечение псориаза, при повреждениях кожного покрова, на любой части тела и лица. Крем можно наносить более 2-х раз в день, в зависимости от тяжести заболевания. Это уникальный продукт, содержащий более 20-ти натуральных ингредиентов и имеет высокий уровень концентрации активных компонентов (около 39% или 40 000 мг / 100 г). Средство очень удобное в использовании, полностью впитывается кожей, не оставляя неприятных ощущений или пятен на одежде. Натуральное масло Pso Easy - рекомендуется наносить перед сном. Его высокая эффективность объясняется уникальным лечебным составом, включающим эфирные и растительные масла. Масло Pso Easy является прекрасным средством, что бы осуществить комплексное лечение псориаза. Инструкция по применению: утром, очищайте кожу, используя мыло Pso Easy, и подождите, пока она высохнет. Затем нанесите крем Pso Easy на поврежденные участки. В тяжелых случаях заболевания, можно применять крем более двух раз на день. Перед отходом ко сну, нанесите несколько капель натурального масла Pso Easy, на пораженные участки кожи. Продолжайте лечение псориаза этими препаратами не менее 14 дней. Если у вас были выявлены антигены HLA-B13, HLA-B17, HLA-Bw57, HLA-Cw6, то у вас псориаз I типа, не выявлены - тогда речь идёт о наличии псориаза II типа. Не игнорируйте лечение, даже если у вас незначительные симптомы псориаза. Очень часто вспышки псориаза могут быть вызваны внешними факторами. При первых подозрениях на псориатический артрит немедленно обратитесь к своему врачу. Своевременная диагностика и лечение помогут избежать негативных последствий. Если вы беременны или собираетесь забеременеть обязательно сообщите об этому своему врачу. У 25% беременных женщин наблюдается ухудшение симптомов псориаза. Кроме того, приём некоторых лекарств нужно прекратить во время беременности. Чтобы максимальную снизить симптомы, лечение должно быть систематическим. Никогда не прекращайте терапию без одобрения дерматолога. Регулярно увлажняйте кожу, это поможет снизить зуд и шелушение кожи. Избыточный вес увеличивает тяжесть псориаза и снижает эффективность лечения. Курения является одним из триггеров псориаза, поэтому избегайте табачного дыма. Если вы курите, постарайтесь снизить количество сигарет в день, а лучше избавиться от этой вредной привычки. Употребление спиртных напитков увеличивает риск вспышки псориаза и может снизить эффективность его лечения. Гипертония, высокий уровень холестерина и отсутствие физических нагрузок увеличивают риск псориаза. Полезными будут дыхательные практики, медитация, а также переключения внимания на хобби. Эффективное лечение псориаза требует индивидуального похода для каждого пациента. Принимая во внимание факторы заболевания и личные особенности пациента, дерматолог подбирает оптимальные методы и средства для осуществления терапии. Рекомендуется соблюдать советы врача, и помнить, что вылечить псориаз невозможно, однако контролировать заболевание больше чем нужно. Среди больных псориазом псориатический артрит в среднем диагностируется у половины и более пациентов. Проявляется в возрасте от 20 до 50 лет, встречается он и у детей. Воспаления суставов обычно развиваются в условиях уже присутствующих поражений кожи, иногда оба признака проявляются одновременно. У четверти больных изменения в костях могут предшествовать появлению бляшек за несколько месяцев и даже лет, при этом течение напоминает развитие обычного артрита. Процесс локализуется практически в любых частях тела человека: Псориатические поражения суставов разделяются на 5 видов, они не исключают друг друга и могут развиваться параллельно. Симптоматика имеет общие черты с ревматоидным артритом, не редкость активное прогрессирующее течение. У половины больных, страдающих этим видом, наступает инвалидность. При данном виде артрита воспалению подвержены соединения разных размеров: на пальцах и кистях, в области таза или коленей. Одновременно парные суставы асимметричный артрит не захватывает. Классика жанра, преобладают воспаления в мелких пальцевых суставах на конечностях ближе к ногтям. Разновидность псориатического артрита, когда поражению подвергается позвоночник. Воспаление обычно охватывает шейные или пояснично-крестцовые отделы. Относится к тяжелым формам, но встречается нечасто, во время его развития мелкие суставы конечностей деформируются и разрушаются, теряют подвижность. Если изменениям подвергается позвоночник, форма может привести к параличу. Суставы теряют подвижность, появляются осевые отклонения. Ногти меняют цвет, темнеют, развивается синдром наперстка. При спондилите псориазный артрит проявляется болью в позвоночнике, в той части, где находится очаг воспаления. У некоторых пациентов в воспалительный процесс вовлекаются хрящи и сухожилия. У детей клинические проявления похожи на ревматоидный артрит, но протекают не так интенсивно: Реже заболевание протекает с отеком кожи в месте воспаления и сильной болью. Иногда вовлекаются многие суставы с заметными изменениями формы, тогда заболевание приобретает генерализованный характер. При тяжелом течении псориатического артрита, симптомы отчетливо указывают на поражения внутренних органов. Обычно это прерогатива молодых мужчин до 35 лет, страдающих атипичными формами псориаза. У больных развивается: Лечение псориатического артрита – процесс долгий и непростой, помимо зуда и эстетического дискомфорта больные мучаются болями в костях. Поэтому только индивидуальный и комплексный подход способен справиться с обострением, его цель: Хирургическое вмешательство показано, для восстановления функции сустава или при возникновении необходимости удаления пораженного участка. Комплексное лечение помимо лекарственных препаратов включает в себя: Народные средства в терапии псориатического артрита используются, как вспомогательное лечение. Применяются лекарственные травы и другие растительные составляющие в виде компрессов, иногда используется и применение внутрь. Они помогают снизить отечность и воспаление, успокоить зуд. Это только вспомогательная помощь для облегчения симптоматики. Псориатический артрит — заболевание непростое, препараты способны замедлить процесс, но полностью устранить его пока невозможно. Если человек осознает серьезность проблемы, постарается исключить провоцирующие факторы, научится предвидеть обострения и заранее примет меры по их предупреждению, ответственно выполняет предписания врачей, он сможет надолго продлить качество жизни и не допустить серьезных осложнений.

Псориатический артрит – одна из форм артрита, которая поражает людей, страдающих псориазом (сложным кожным заболеванием). У многих вначале развивается псориаз и позднее присоединяется воспаление суставов - артрит. Боль в суставах, скованность и припухлость относятся к основным признакам псориатического артрита. Поражаются любые суставы, включая мелкие суставы кистей и позвоночник. Развитие заболевания непредсказуемо: от умеренных проявлений до выраженных изменений в суставах. Течение псориаза, как и псориатического артрита, волнообразное, и обострения могут сменяться периодами полного отсутствия жалоб. На сегодняшний день лечение состоит в уменьшении тяжести проявлений заболевания и предотвращении повреждения суставов. Несмотря на то, что препаратов, полностью излечивающих псориатический артрит, не существует, без лечения и регулярных физических упражнений течение этого заболевания может быть очень тяжелым. И псориаз, и псориатический артрит – хронические заболевания, с годами они склонны прогрессировать и принимать затяжной характер, однако могут быть периоды «затишья» (ремиссии), когда симптомы уходят и состояние нормализуется, чередующиеся с периодами обострения. Как правило, ухудшение (улучшение) состояния кожи и суставов происходит одновременно. Основные проявления псориатического артрита: Если у Вас псориаз, обязательно скажите доктору о присоединившейся боли в суставах. – это заболевание кожи, при котором на ней образуются бляшки, состоящие из плотных участков, покрытыми сухими ороговевшими слоями клеток кожи. Оба заболевания относятся к группе аутоиммунных, то есть возникают, когда иммунная система, которая в норме защищает организм от вредных агентов, например, бактерий и вирусов, ошибочно начинает атаковать здоровые клетки и ткани. Неправильный иммунный ответ вызывает воспаление суставов и чрезмерную продукцию клеток кожи. Еще не совсем ясно, почему иммунная система атакует здоровые ткани, но предполагается, что наследственность и окружающая среда играет определенную роль. Многие люди с псориатическим артритом имеют близких родственников (родителей, братьев, сестер), страдающих псориазом, исследователи обнаружили специфические генетические маркеры, связанные с этим заболеванием. Физическая травма или инфекционное (вирусное) заболевание могут спровоцировать развитие псориатического артрита у людей с наследственной предрасположенностью. Специфического теста, подтверждающего псориатический артрит, не существует, поэтому доктор оценит все симптомы и назначит обследования, позволяющие исключить другие возможные причины заболевания, при которых бывают похожие жалобы, например, остеоартрит и ревматоидный артрит. Специфического лечения псориатического артрита не существует, и основной задачей является уменьшение воспаления в пораженных суставах, чтобы предотвратить боль и потерю функции. Хирургия К помощи хирурга прибегают редко, только в случаях, если обычное лечение не дает хорошего результата и не облегчает симптомы. К хорошему известию о псориатическом артрите относится то, что Вы можете сделать многое самостоятельно, чтобы поддержать себя в хорошем состоянии. Псориатический артрит – это форма артрита, развивающаяся у страдающих псориазом. В большинстве случаев сначала развивается псориаз, а после присоединяется артрит. Основные пункты: При псориатическом артрите к характерным признакам псориаза присоединяются признаки артрита: суставы опухают, болят, кожа вокруг них становится синюшно-багровой. Причем страдают суставы пальцев рук и ног, запястья, локти и колени. Пальцы рук отекают так сильно, что становятся похожими на сосиски. При этом пациент жалуется на боли в позвоночнике или в области таза. Из-за поражения позвоночника и крестца псориатический артрит часто относят к спондилоартрозам. Как и при ревматоидном артрите, при артрите псориатическом пациент чувствует некоторую скованность в суставах. Существует деструктивная форма псориатического артрита, при которой происходит быстрая эрозия костей, и через какое-то время пациент теряет способность двигаться. Кроме суставов при псориатическом артрите могут воспаляться сухожилия (тендиниты) и суставные хрящи. При воспалении сухожилий пяточной области, например, пациенты жалуются на боль в пятке при ходьбе, а при воспалении хряща, соединяющего ребра и грудину, жалуются на боль в груди. Воспаление при этом заболевании может распространиться и на внесуставные органы. При поражении глаз у человека ухудшается зрение, развивается повышенная чувствительность к яркому свету, глаза краснеют. При воспалении легких пациентов беспокоит боль в груди, усиливающаяся при вдохе. При воспалении аорты человеку становится тяжело дышать, развивается сердечная недостаточность. Часто у страдающих псориатическим артритом помимо бляшек на коже появляются угри. Причем появляются они по всему телу, даже на ступнях и ладонях. Псориаз – это хроническое заболевание, при котором из-за стремительного роста клеток на коже образуются розовые или серебристые пятна – псориатические бляшки. Примерно у 10 % из них воспаляются суставы – развивается псориатический артрит. Чем тяжелее псориаз, тем выше вероятность развития псориатического артрита, примерно 40 % страдающих тяжелой формой псориаза жалуются и на суставы. Это заболевание поражает в основном людей в возрасте 20-50 лет. – довольно редкое, но очень тяжелое заболевание, приводящее сначала к деформации, а потом к разрушению мелких суставов и утрате их подвижности. Заболевание возникает, когда иммунная система по какой-то причине начинает атаковать собственный организм. Есть версии, что некоторую роль в этом играет наследственность, травмы, инфекционные заболевания. Спровоцировать развитие псориатического артрита могут: Как и ревматоидный артрит, псориатический протекает волнообразно с обострениями и ремиссиями. Диагноз ставит ревматолог на основании осмотра пациента и данных анамнеза. Кроме того, делают рентгенографию таза, легких, пораженной конечности. Это исследование помогает увидеть изменения в пораженном суставе. Также делают электрокардиограмму, чтобы убедиться, что патологический процесс не оказал влияния на сердце. В случае подагры в ней обнаруживается мочевая кислота, которой не будет в случае псориатического артрита. Вылечить псориатический артрит невозможно, но можно уменьшить его проявления. Страдающим назначают нестероидные противовоспалительные средства или глюкокортикостероиды для снятия воспаления. Часто назначают базисные противоревматические препараты. Однако это сильнодействующие средства с большим количеством побочных эффектов, к тому же действуют они медленнее, чем нестероидные противовоспалительные препараты. При псориатическом артрите обязательно назначают лечебную физкультуру с целью как можно дольше сохранить подвижность суставов, а также поддержать оптимальный вес, чтобы не увеличилась нагрузка на суставы. В воде выполнять упражнения проще, чем на суше, нагрузка на пораженные суставы меньше, и меньше риск травмы. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления пораженных тканей, восстановления подвижности сустава или замены сустава протезом. В период обострения заболевания страдающим псориатическим артритом рекомендуется шинирование для придания суставу правильного положения и его стабилизации. А холодный компресс может уменьшить отечность сустава. Не стоит поднимать тяжести и вообще, чрезмерно нагружать суставы. Во время работы страдающим псориатическим артритом рекомендуется как можно чаще менять положение тела. Лучше воспользоваться лифтом, тележкой или другими приспособлениями. Для предотвращения развития псориатического артрита, страдающие псориазом должны правильно питаться, не курить, свести к минимуму потребление алкоголя, избегать стрессов и своевременно лечить инфекционные заболевания. Необходимо следить за весом, чтобы не увеличивать нагрузку на суставы. Необходимо заниматься спортом, чтобы постоянно разрабатывать суставы. Конечно, не стоит бежать на тренажеры, следует вместе со специалистом подобрать комплекс упражнений.

Псориаз поражение суставов

Как лечить псориатический артрит? Симптомы, народные.

Псориаз суставов относится к числу хронических заболеваний, при котором наблюдается воспалительный процесс суставов. Примечательно, что данная патология развивается у тех пациентов, у которых диагностирован кожный псориаз. Получается, что именно псориаз вызывает артрит данной формы. Однако псориатический артрит может появляться в качестве первичной патологии еще до того, как появились высыпания на коже. Псориаз, при котором болят суставы, называется псориазом костей. Согласно статистическим данным, псориатический артрит чаще всего встречается у людей, возраст которых составляет от 26 до 54 лет. Неактивная форма псориатического артрита характерна для периода ремиссии, а активная подразделяется на следующие категории: Псориатический артрит включает в себя определенную симптоматику, которая чаще всего появляется уже после кожных высыпаний, характерных для псориаза. Однако, у 20 % больных псориаз начинает проявляться именно с изменений, происходящих в костной системе. Такой вид артрита проявляется следующим образом: Кроме того, суставный псориаз характеризуется патологическими процессами, происходящими в местах соединения связок и костей. Сначала образуется воспалительный процесс, после чего происходят деструктивные изменения в самой костной ткани. Чаще всего эти процессы локализуются в следующих местах: У подавляющего большинства пациентов, у которых диагностируется псориатический артрит, происходят изменения ногтей. Сначала на пластине образуются углубления, а затем ноготь и вовсе меняет свой цвет, что объясняется недостаточной микроциркуляцией в этой области. Специалисты также прослеживают определенную связь между беременностью и данным видом артрита, что объясняется изменением гормонального фона всего организма женщины. Вполне возможно, что период вынашивания плода спровоцирует обострение заболевания, в результате чего могут появляться первые симптомы, говорящие о поражении суставов. Также на эти процессы влияет и возросшая масса тела, что вполне понятно, ведь на костную систему оказывается повышенное давление в этот период времени. Лечение беременных женщин от данного заболевания осложнено тем, что практически все препараты оказываются под запретом, чтобы не навредить будущему ребенку. К счастью, псориатический артрит не влияет на способность женщины выносить ребенка, но ей все равно необходимо наблюдаться у специалиста во время всей беременности. Если того потребует ситуация, то женщина должна пройти профилактическую терапию заболевания. Данное заболевание имеет несколько стадий, в каждой из которых происходит определенное изменение в структуре костной системы. Самым действенным диагностическим методом при данном заболевании является рентгенологическое обследование. После этой процедуры удается сразу определить различные проявления – отложения кальция, следы остеолиза (рассасывания костной ткани) и т.д. Помимо этого, врач может назначить следующие виды исследований: На сегодняшний день не установлено точной причины, которая бы влияла на появление суставного псориаза. Однако, фактор наследственности, безусловно, является определяющим. Кроме того, на появление данного заболевания влияют следующие моменты: К сожалению, каким бы квалифицированным ни было лечение, полностью избавиться от псориатического артрита достаточно тяжело. Наружные средства также применяются в комплексной терапии данного заболевания. Различают два вида мазей – гормональные и негормональные. Гормональные мази оказываются очень эффективными в борьбе с недугом, но длительное их использование может вызвать негативную реакцию со стороны организма. Использование этих средств возможно только в случае одобрения лечащего врача. Среди наиболее популярных можно назвать Преднизолон, Кортизон и Гидрокортизон. Негормональные мази хоть и обладают меньшим эффектом, но зато они не вызывают привыкания и ярко выраженных побочных эффектов. Однако, чтобы результат лечения был положительным, придется применять мази и крема в течение длительного времени. К числу таких средств относятся: Средство 2016 года, разработка Израильских ученых и медиков стало прорывом в лечении заболеваний псориаза и демодекоза. Лабораторным путем была выведена формула умных клеток, которые обнаруживают поврежденные клетки кожи, мягко отшелушивают и восстанавливают работу тканей дермы и эпидермиса. Psori Control эффективно устраняет псориатические бляшки, зуд и шелушение. Данное средство полностью безопасно и позволяет в короткие сроки избавиться от псориаза. Купить средство со скидкой можно на Стоит отметить, что при тяжелых стадиях псориатического артрита данные мази оказываются неэффективными. В таком случае, врач назначает гормональные мази, а также другие виды лечения, включая медикаментозную терапию, физиотерапию и т.д. Для быстрого и эффективного избавления от псориаза наши читатели рекомендуют крем"Psori Control". Средство устраняет псориаз за один курс, быстро и без боли, состоит только их натуральных компонентов. Диета является частью лечения многих заболеваний, поэтому ее соблюдение всегда оказывается на пользу пациенту. В случае с суставным псориазом, диета направлена на закрепление тех результатов, которые были получены в ходе всего лечения. Одной из самых популярных и эффективных является диета Пегано. Основные правила диеты заключаются в следующем: Также необходимо следить за тем, чтобы потребляемая пища содержала в себе небольшое количество калорий. Данная рекомендация объясняется тем, что калорийная пища способствует набору массы, а избыточный вес как раз таки и является тем фактором, который способствует развитию псориатического артрита. Что касается оперативного лечения, то оно в большинстве случаев попросту нецелесообразно. Однако, если все методы терапии, используемые в лечении, не дали никакого результата, то врач может принять решение о проведении операции. Операция может заключаться в замене поврежденных тканей на искусственные. Также может проводиться синовэктомия – восстановление прежних функций сустава, пораженного псориатическим артритом. Полностью избавиться от псориаза костей не получится, но добиться ремиссии можно. Как мы видим, для этого есть много средств и методов лечения, эффективность которых доказана. Если ничего не предпринимать бляшки будут только увеличиваться и вскоре покроют все тело. Псориаз достигает критической опасности к 3-4 годам после появления и приводит к необратимым последствиям, таким как: проявление псориазного артрита или псориатической эритродермии. Очень хорошая статья по этому поводу вышла у главы Института Дерматологии Министерства Здравоохранения Российской Федерации, доктора медицинских наук России Абросимова Владимира Николаевича. Ярким примером подобной инновации в медицине служит использование ударно-волновой терапии в борьбе с ортопедическими и неврологическими заболеваниями, в частности пяточной шпорой. Суть этого физиотерапевтического метода состоит в воздействии на определённые ткани организма специально сгенерированными звуковыми волнами, в результате активизируются обменные процессы в очаге воспаления и запускается процесс регенерации (восстановления) тканей. Многие пациенты обращаются за консультацией к ортопеду-травматологу, озвучивая жалобы на боль в стопах (преимущественно в области пяток), которая существенно ограничивает повседневные нагрузки. После проведения осмотра и инструментальных методов исследования поражённой зоны доктор часто выставляет диагноз «пяточная шпора». Микротравмы фасции проявляются мелкими надрывами её волокон, организм реагирует на подобные повреждения воспалительным процессом. По мере его стихания на месте повреждения образуется рубец из фиброзной ткани, который не может полноценно выполнять опорную функцию, что провоцирует новые разрывы. Постепенно в рубце откладываются соли кальция, по плотности такое образование становится похожим на костную ткань — так формируется пяточная шпора. Для подтверждения плантарного фасциита врач может рекомендовать проведение рентгена стоп в двух проекциях и УЗИ мягких тканей — от результатов этих исследований зависит тактика лечения заболевания. При воздействии на зону воспаления волной энергия удара оказывает влияние на плотные ткани (саму пяточную шпору), в результате чего происходит деструкция окостеневших очагов и активизируются процессы обмена веществ фасции. Эти процессы влияют непосредственно на зону повреждения фасции, что приводит к затиханию воспалительного процесса и устранению основного симптома пяточной шпоры — боли. К положительным аспектам процедуры УВТ можно отнести: Во время проведения сеанса пациент ложится на кушетку (на живот) или усаживается в удобное медицинское кресло. Перед началом процедуры на зону воздействия (определяют по результатам УЗИ и рентгена стопы) наносят гель, обеспечивающий плотный контакт кожи пациента и головки датчика аппарата. Продолжительность 1 сеанса составляет от 15 до 30 минут. Между двумя процедурами ударно-волновой терапии должен быть промежуток в 4–5 дней — он необходим для восстановления тканей в зоне проводимого лечения. С осторожностью процедуру проводят у детей и подростков до закрытия зон роста костной ткани — УВТ может изменить нормальную структуру кости, что неизбежно скажется на состоянии скелета. Вероятность возникновения побочных эффектов в процессе проведения ударно-волновой терапии пяточной шпоры невелика, но: Я врач-физиотерапевт, занимаюсь ударно-волновой терапией. Я на себе сама испытала воздействие, один профессор из Москвы меня так «полечил», что я как ужик извивалась от боли на самой процедуре, а потом ещё и гематомы (синяки) проходили 1,5 недели. При плантарном фасциите (пяточная шпора) ударно-волновая терапия — это один из самых эффективных методов лечения. Я работаю на Swiss Dolor Clast Master ( EMS Швейцария) -радиальная пневматическая УВТ.

«Цинокап» — негормональный препарат, который обладает противовоспалительным и заживляющим действием, способствует защите кожных покровов от инфекции, борется с сухостью и выраженным шелушением псориатических бляшек. Лечение псориаза наиболее действенно на самой ранней стадии. При первых признаках заболевания рекомендуется начать терапию безопасными негормональными средствами и обязательно обратиться к врачу. Заболевания кожи — обширная группа патологий, которые, помимо прямого отрицательного действия на здоровье человека, влияют на его психологическое состояние. Часто первой зоной поражения кожи при псориазе становится волосистая часть головы. В некоторых случаях заболевание ограничивается этой областью, но чаще, особенно при отсутствии лечения, новые бляшки со временем появляются и на других участках тела. Причинами, из-за которых псориаз поражает кожу головы, считают особую структуру эпителия в этой зоне, а также неизбежную ежедневную микротравматизацию кожи в процессе расчесывания. По статистике псориаз развивается у 1 из 100 человек, однако в разных регионах этот показатель отличается. Примерно у 80% больных наблюдается поражение волосистой части головы, у четверти из них заболевание ограничивается лишь этой областью, у других — со временем распространяется на кожу ладоней, ступней, наружной поверхности суставов и т.д. От псориаза не застрахован никто, однако накопленный клинический опыт позволяет врачам выделять группы риска. Риск столкнуться с псориазом повышен у людей, родители, братья или сестры которых также страдают этим недугом. Псориаз — загадочное заболевание, объяснить появление которого непросто даже современным ученым. С каждым годом появляются все новые и новые теории о том, что же становится причиной воспалительной реакции и избыточного синтеза клеток кожи на теле у больных. В результате получается замкнутый круг: чем больше производится новых клеток, формирующих псориатические бляшки, тем активнее воспаляется кожа в этой области (организм воспринимает ее как нечто чужеродное), а чем сильнее травмируется кожа под воздействием клеток иммунитета — тем активнее делятся кератиноциты. В некоторых случаях пусковой точкой к развитию заболевания становится патология иммунной системы, которая в свою очередь является следствием сильного стресса или перенесенного инфекционного заболевания. Так, отмечено, что среди ВИЧ-инфицированных псориаз встречается в три раза чаще, чем в среднем у населения. В Средневековье псориатические бляшки на теле больных называли «розами дьявола». Считалось, что эти отметины свидетельствуют о проклятии и могут передаваться здоровым людям при прикосновениях. Псориаз волосистой части головы также называют себорейным псориазом, хотя этот термин справедлив и для поражения других участков кожи с высокой плотностью сальных желез — заушных областей, носогубных складок, груди и межлопаточной области. Заболевание впервые проявляется, как правило, шелушением, похожим на перхоть. Появление бляшек сопровождается зудом, а кожа в этой области покрывается серебристыми чешуйками. Псориатические бляшки имеют тенденцию разрастаться и объединяться в более крупные образования — врачи называют их «парафиновыми озерами». Кожа под ними легко травмируется и кровоточит, поэтому больным приходится, несмотря на сильный зуд, удерживаться от желания почесать пораженную область. При некоторых видах псориаза бляшки имеют красноватый или даже фиолетовый цвет, при других — они похожи на волдыри с прозрачной жидкостью. Для заболевания характерно хроническое прогрессирующее течение: периоды обострения сменяются периодами ремиссии, когда симптомы отступают, однако полностью устранить все проявления недуга обычно не удается. При этом, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента, псориаз может представлять собой как незначительный косметический дефект, не сопровождающийся неприятными ощущениями, так и тяжелое изнурительное состояние, мешающее личной жизни, трудовой деятельности и даже ограничивающее больного в способности к самообслуживанию. Увы, до сих пор надежного способа раз и навсегда справиться с этим поражением кожи найдено не было. Но это не означает, что лекарства не существует, — медицина располагает разнообразными средствами, помогающими снять симптомы псориаза и улучшить качество жизни пациента, продлив периоды покоя кожи без внезапных обострений и рецидивов. Кроме того, для себорейного псориаза характерен выраженный зуд, поэтому больным чаще требуется симптоматическая терапия, направленная на обезболивание пораженной области. Лекарства, предназначенные для непосредственного нанесения на пораженную область при псориазе, подбираются индивидуально. Пациент должен быть готов к тому, что первое средство, назначенное врачом, окажется неэффективно — требуется время, чтобы подобрать оптимальную комбинацию действенных препаратов. Лекарственные средства на основе стероидных гормонов способны быстро снять воспаление и зуд. В отличие от стероидов системного действия (применяемых в виде таблеток или инъекций при тяжелых формах псориаза), такие мази и кремы не имеют выраженного побочного действия на организм. Однако их регулярное применение может пагубно сказаться на здоровье кожи — в области нанесения она часто обесцвечивается, становится тонкой и уязвимой для присоединения вторичных инфекций, что существенно затрудняет лечение. Именно поэтому существует ряд ограничений по применению топических стероидов. Их нельзя: Важно, чтобы использование мазей, кремов и шампуней на основе глюкокортикостероидов производилось только после консультации с врачом. К распространенным гормональным средствам местного действия относятся такие препараты, как «Белосалик», «Синалар», «Содерм», «Випсогал» и другие. Улучшить состояние кожи головы при псориазе можно и не прибегая к гормональным препаратам. В основе кремов, мазей и шампуней из этой группы — активные вещества, обладающие противовоспалительным, сосудосуживающим, успокаивающим и увлажняющим действием: пиритион цинка, деготь, салициловая кислота, кертиоль и другие. Их применение полезно вне зависимости от стадии заболевания — они уменьшают образование бляшек, шелушение, зуд и воспалительную реакцию. Степень эффективности и безопасности негормональных кремов и мазей зависит от основного действующего вещества. Так, препараты на основе цинка можно применять без ограничений по частоте использования, в то время как дегтярные средства сушат кожу, поэтому их предпочтительно использовать 1–2 раза в неделю в сочетании с увлажняющими эмульсиями. К популярным цинкосодержащим препаратам относятся «Цинокап», «Фридерм деготь», «Скин-кап», «Сквафан S», «T/Gel» и другие. Пациенты, продолжительное время страдающие псориазом, часто обращаются к косметическим средствам, направленным на улучшение внешнего вида кожи головы, но при этом не обладающим лекарственным действием. Речь идет о всевозможных шампунях и маслах, призванных снять раздражение, смягчить кожу и сделать шелушение бляшек менее выраженным. Оценить реальную эффективность подобных средств не представляется возможным — особенно когда они применяются в сочетании с терапией, назначенной врачом. Системное лечение себорейного псориаза направлено на борьбу с патологическими процессами, лежащими в основе заболевания: избыточным образованием кератоцитов и хронической воспалительной реакцией. К препаратам из этой группы относят лекарства, замедляющие метаболизм («Метотрексат»), подавляющие иммунитет («Циклоспорин»), тормозящие регенерацию клеток кожи («Ацитретин») и другие. Для лечения тяжелых форм псориаза могут назначаться инъекционные препараты, адресно воздействующие на клетки иммунной системы («Этанерцепт», «Адалимумаб», «Инфликсимаб»). Такие лекарства обладают широким спектром противопоказаний и побочных эффектов, поэтому применять их нужно с осторожностью, под контролем опытного специалиста. Некоторые препараты, помогающие при псориазе волосистой части головы, не способны изменить течение заболевания, однако ощутимо облегчают состояние больного. Поскольку факторов, влияющих на активность патологического процесса, очень много, то значение приобретает забота о здоровье пациента в целом, а также борьба с последствиями заболевания (например, инфицированием пораженной кожи или лекарственным поражением печени). Так, популярными среди больных средствами симптоматической терапии являются препараты витамина D, энтеросорбенты («Полифепан», «Фильтрум»), гепатопротекторы («Эссенциале», «Лив 52»), противогрибковые средства («Низарал», «Себозол») и другие. Ультрафиолетовое облучение уменьшает проявления псориаза кожи головы у многих больных, поэтому физиотерапия, основанная на использовании искусственного света, является крайне востребованным методом лечения данной патологии. При фототерапии ультрафиолетом спектра В (УФБ) применяется свет с длинной волны, видимой человеческим глазом. Каждая сессия длится несколько минут, а полный курс лечения занимает 6–8 недель. ПУВА-терапия подразумевает сочетание фототерапии с нанесением на кожу фотосенсибилизирующих веществ. Больной получает препараты в виде таблеток или кремов, а затем приходит на сеансы облучения ультрафиолетом спектра А. Этот метод эффективен даже при тяжелых формах псориаза, однако в долгосрочной перспективе способен повысить риск развития у пациента рака кожи. Использование факторов окружающей среды — еще один важный подход к лечению псориаза. Пребывание на курортах с особыми погодными условиями (побережье Мертвого моря, Кавказские минеральные воды и т.д.) способствует удлинению периодов ремиссии и облегчению симптомов. Многие больные отмечают эффект от использования лечебных грязей и ванн с травяными отварами, применения продуктов пчеловодства (апитерапия) и аппликаций нафталиновой нефти и других редких химических составов, доказавших эффективность в комплексе терапии кожных заболеваний. Однако однозначных рекомендаций не существует — успешность применения подобных методик зависит от индивидуальных особенностей организма каждого пациента. Изменение диеты (отказ от продуктов, провоцирующих обострение псориаза), отказ от употребления алкоголя, регулярные занятия физкультурой и психотерапия, направленная на снижение уровня тревожности, помогают пациентам с себорейным псориазом. Некоторые больные отмечают, что здоровый образ жизни способствует не только уменьшению проявлений основного заболевания, но и общему улучшению самочувствия за счет устранения факторов, провоцирующих другие патологические состояния. В этом вопросе важно следовать рекомендациям лечащего врача и со здоровой критикой относиться к пропаганде полного отказа от лекарственного лечения в пользу нетрадиционных методов. Пациенты с псориазом нередко впадают в депрессию от осознания, что это заболевание, проявившись однажды, останется с ними на всю жизнь. Однако позитивный настрой и активная позиция в отношении новых подходов к терапии способствуют возвращению высокого качества жизни и сводят к минимуму неприятные симптомы заболевания. Не нужно мириться с псориазом — это всего лишь проблема, имеющая разнообразные варианты решения. При этом целесообразнее выбирать препараты, эффективность и безопасность действия которых подтверждена клиническими исследованиями. Одним из таких средств является препарат «Цинокап» компании «Отисифарм», выпускаемый в форме крема и аэрозоля. Благодаря пиритиону цинка, а также д-пантенолу в составе, «Цинокап» обладает противовоспалительным и заживляющим действием, способствует защите кожных покровов от инфекции, борется с сухостью и выраженным шелушением псориатических бляшек. По результатам исследований «Цинокап» обладает сопоставимой с топическими стероидами эффективностью, но при этом высоким профилем безопасности. В отличие от гормональных средств, препарат может применяться длительно, часто, а также на больших площадях поражения кожи и в том числе на ее чувствительных участках (лице, шее, складках кожи). Излюбленные места локализации псориаза: коленно-локтевые сгибы, места оволосения человеческого тела. Он затрагивает околосуставные ткани разных суставов, в этом проявляется коварство и непредсказуемость проявлений псориаза. На фоне кожного воспаления нередко возникает так называемый в классификаторе МКБ 10 псориатический артрит — воспалительное заболевание, схожее по начальным симптомам с другой разновидностью — ревматоидным артритом. В среднем 7% заболевших псориазом в дальнейшем приобретают псориатический артрит. Он может возникнуть после излечения кожных поражений, а иногда псориаз и воспаление сустава протекают одновременно. Интересно, что до сих пор медики не установили точную причину возникновения таких последствий псориаза. Предположительно он развивается под воздействием иммунных, генетических особенностей, а также экологической среды, в которой проживает заболевший человек. В качестве средовых факторов проявления псориатического артрита выделяют травмы, инфекции, нервные перегрузки. У других пациентов псориатический артрит развился из артроза. Преимущественно поражения суставов возникают у людей в возрасте 30-50 лет. Тяжесть заболевания при этом зависит от индивидуальных особенностей организма. Реже встречается поражение суставов после псориаза в детском возрасте. 39% пациентов, перенесших псориаз, впоследствии получили поражение суставов в виде псориатического артрита. После ревматоидного артрита псориатический — второй по частоте возникновения среди артритов. Даже врачу бывает непросто с точностью поставить точный диагноз, ведь коварное заболевание маскируется под ревматоидный артрит. Опытный специалист попросит в подробностях рассказать о симптомах этого заболевания, обратится к исследованию генетической предрасположенности, спросит, страдали ли псориазом родственники. В научной среде бытует мнение, что предрасположенность к заболеванию передается по наследству. Наблюдением больного в этом случае занимается дерматолог или ревматолог. Особенно они обостряются в утренние часы сразу после пробуждения. Обязательно исследование крови с контролем скорости распространения эритроцитов (СОЭ). Специализированных тестов для определения псориатического артрита на сегодняшний день нет. Характерной особенностью течения псориатического артрита является прямая зависимость длительности кожных высыпаний и поражений суставов: чем дольше больной страдает псориазом, тем тяжелее последствия для суставов. Еще одной неприятной особенностью псориатического артрита является то, что он протекает в нескольких формах: от артрита межфаланговых суставов до псориатического спондилита, затрагивающего суставы позвонков. Лечение псориатического артрита начинается с подавления воспаления в организме. Для этого назначают противовоспалительные нестероидные препараты. Псориаз и вытекающий из него артрит — это комплекс заболеваний организма, потому лечение должно быть разнонаправленным. К противовоспалительным средствам, как правило, добавляется наружное лечение мазями. Современная фармакология обладает набором мазей, спреев и лосьонов для уменьшения внешних проявлений псориаза. Во время лечения рекомендуется не пользоваться агрессивной бытовой химией и косметикой. Стоит сказать, что страдающему этим недугом необходимо настроиться на длительное лечение, чтобы избежать неприятных осложнений. Лечение проявлений псориатического артрита — длительный процесс, потому ни в коем случае нельзя доверять красочной рекламе, обещающей исцеление после двух пилюль. Ко всему прочему индивидуальную непереносимость тех или иных препаратов никто не отменял. Главная задача врача при псориатическом артрите — постараться избежать деформации воспаленных суставов. В связи с этим нередко назначают физическую активность, то есть комплекс упражнений лечебной физкультуры. Если поставили диагноз псоритатический артрит, необходимо соблюдать режим труда и отдыха. Поддержание здорового образа жизни необходимо, потому что у пациентов, страдающих псориатическим артритом, нередко возникает депрессия. Псориаз ослабляет организм, как следствие — возникает переутомляемость. Часто для устранения последствий псориаза для суставов больной направляется в санаторий, туда, где имеются сероводородные и радоновые ванны. Особенно это рекомендуется больным, которые имеют ограниченную подвижность суставов в результате перенесенного заболевания. Недолеченный псориатический артрит грозит частичной, реже полной потерей подвижности суставов, в самых тяжелых случаях ведет к инвалидности. При этом, по мнению специалистов, невозможно полностью излечиться от псориатического артрита. Качественная поддерживающая терапия — залог сохранности относительного здоровья. Псориатический артрит иногда влечет хирургическое вмешательство. В этом случае хирург прибегает к эндопротезированию коленных и тазобедренных, а также суставов стоп. После операции длительность нетрудоспособности пациента составляет около 20 дней. Однако эффективность хирургического лечения псориатического артрита признается врачами малоэффективной, к примеру, в сравнении с подобными процедурами у больных, страдающих ревматоидным артритом. К операции прибегают лишь в крайнем случае, когда суставы уже сильно деформировались. Воспаления внутренних органов возникают при злокачественном варианте развития псориатического артрита. Потому опытный ревматолог отправит пациента на консультацию к другим узким специалистам.


Псориаз поражение суставов

Псориаз поражение суставов

Псориатический артрит — это воспалительное заболевание суставов у больных псориазом. Появление кожных изменений обычно предшествует развитию поражения суставов, но примерно у 15 % больных артрит развивается до поражения кожи. Причина развития псориатического артрита неизвестна. Артрит чаще развивается при отчетливом поражении кожи, однако явной связи между выраженностью и течением кожных и суставных проявлений нет. Провоцирующими факторами в развитии псориатического артрита часто являются перенесенные стрессы и инфекционные заболевания. По течению псориатический артирт напоминает ревматоидный артрит. Отличительными симптомами являются: При псориатическом артрите в большинстве случаев обнаруживают и кожные проявления псориаза, что облегчает постановку диагноза. Течение псориатического артрита обычно хроническое с периодами обострений и улучшений. Иногда наблюдаются признаки поражения внутренних органов: глаз, миокарда, мочевыводящих путей. Диагноз «псориатический артрит» ставится ревматологом при осмотре и после консультации дерматолога. Также обязательно нужно сделать рентген пораженных суставов. При поражении внутренних органов могут понадобиться консультации и других врачей. Лечение псориатического артрита должно быть комплексным и проводиться совместно с дерматологом. При отсутствии лечения псориатический артрит может сильно деформировать сустав и привести к инвалидности. Однако для этого необходимо постоянное наблюдение врача и систематическое лечение. Лечение псориатического артрита сходно с лечением ревматоидного артрита. Для лечения используют противовоспалительные средства, кортикостероидные гормоны, иммуномодуляторы. В тяжелых случаях псориатического артрита может проводиться очищение крови — плазмаферез. Это уменьшает явления воспаления и снимает симптомы псориаза. Больным псориатическим артритом показано курортное лечение вне периодов обострения. Псориаз является системным заболеванием, при котором поражается преимущественно кожный покров. Однако возможно распространение патологических реакций организма также на внутренние органы и суставы. Псориатический артрит является следствием развития воспалительных реакций в хрящевой и костной ткани суставных поверхностей, при этом также поражаются связки и сухожилия. Артрит регистрируется у 10-38% пациентов с псориазом и возникает чаще у пациентов в возрасте 26-54 лет. После появления первых псориатических бляшек на коже изменения в суставах возникают приблизительно спустя 10-15 лет. Однако у части пациентов (10-15%) именно с нарушения подвижности начинается это системное заболевание. Согласно МКБ 10 псориатический артрит по клиническому течению подразделяют на следующие типы: Чаще всего в дебюте заболевания отмечается изменение мелких суставов, расположенных на кистях и стопах, реже вовлекаются локтевые и коленные суставы. Довольно характерными симптомами псориаза суставов являются признаки дактилита, который является следствием воспаления сухожилий сгибателей и самих хрящевых поверхностей. Это состояние сопровождается: Примерно в 40% случаев псориатического артрита поражаются и межпозвоночные суставы. При этом возникают изменения в связочном аппарате, в результате чего формируются синдесмофиты и околопозвоночные оссификаты. Подвижность в этих суставах снижается редко, но болевые ощущения и скованность присутствуют довольно часто. При поражении суставов и псориазе лечение не специфическое, оно направлено на: Применение лекарственных препаратов является ведущей методикой лечения псориатического артрита. Для этого используют различные группы активных веществ. Нестероидные препараты (ибупрофен, диклофенак) принимают для того, чтобы уменьшить проявления воспаления, а также болевые ощущения и связанные с этим ограничения подвижности. Одновременно становится меньше и отечность в области изменений. Гормональные препараты способны быстро устранить основные симптомы псориатического артрита. Так как при системном их использовании существует опасность развития негативных реакций, их можно вводить непосредственно в полость сустава. Метотрексат при псориатическом артрите является наиболее часто назначаемым системным препаратом. Несмотря на это, окончательных исследований, доказывающих его эффективность, до сих пор нет. Стандартная доза составляет 15-20 мг в течение недели. Однако пациентам, получающим подобную терапию, следует постоянно контролировать функции печени и почек. В случае же выявления значительных отклонений, необходимо снизить дозу или полностью отменить препарат. При вовлечении в процесс позвоночника и развитии анкилозирующего спондилита, метотрексат обладает низкой эффективностью. Сульфасалазин обладает противовоспалительным и антибактериальным действием и чаще назначается при ревматоидном артрите. Однако после проведенных не так давно клинических испытаний, было одобрено назначение этого препарата и при псориазе. Сульфасалазин при псориатическом артрите назначают обычно в дозе 2 г. Но в связи с наличием большого количества побочных эффектов, в частности со стороны кишечника, а также отсутствием эффективности при поражении позвоночника, вопрос о назначении этого лекарства должен решаться в индивидуальном порядке. При лечении псориатического артрита лекарствами наибольшую эффективность показали представители веществ, ингибирующих рост опухоли (адалимумаб, этанерцепт, инфликсимаб). Эта терапия воздействует на патогенетические механизмы, то есть не просто устраняет симптомы заболевания, но и противостоит главным его причинам. Основным неудобством этой методики является инъекционное введение лекарства, но большинство пациентов относятся к этому нормально, так как они ощущают явное улучшение состояния. Циклоспорин при псориатическом поражении принимают по 3 мг в сутки. Этот препарат замедляет изменения, происходящие в костной и хрящевой ткани, что подтверждается рентгенологически. На фоне псориаза лечение артрита с использованием физиотерапевтических процедур в ряде случаев бывает весьма эффективным. Лефлуномид оказывает положительное действие на течение заболевания, уменьшая артралгии и припухлость в области суставов, а также замедляет разрушение костей. Чаще всего применяют следующие методики: Диета при псориатическом артрите суставов играет важную роль в терапии заболевания, так как помогает закрепить результаты, достигнутые путем медикаментозного воздействия. Довольно значимым условием нормализации состояния является поддержание в организме щелочной среды, так как в противном случае высока вероятность развития обострения заболевания. Питание при псориатическом артрите необходимо осуществлять по следующим правилам: Вместе с тем, диета при псориатическом артрите должна быть низкокалорийной, так как при избыточном весе увеличивается нагрузка на суставы. Это приводит к усилению болевых ощущений, а также деформации и появлению других симптомов. Так как большинство физических нагрузок противопоказано при серьезных внутрисуставных изменениях, единственным шансом пациентов на устранение избытка веса является правильное питание. Лечение псориатического артрита народными средствами никогда не следует использовать в качестве самостоятельной методики. Однако их применение дополнительно к основной терапии в некоторых случаях вносит свой вклад. Оперативное лечение при псориатическом артрите проводят довольно редко, когда консервативная медицина не помогла справиться с заболеванием. Хирургическая методика включает удаление пораженных тканей из сустава, с целью восстановления его функции, протезирование крупных суставов, а также фиксацию в заданном положении. Однозначно ответить на вопрос о том, как вылечить псориатический артрит, нельзя, потому что это определяется с учетом индивидуальных особенностей. Именно поэтому при появлении подозрения на развитие заболевания, следует как можно скорее провести полное обследование. Необходимо помнить, что при позднем обращении пациентов существует вероятность того, что функцию суставов восстановить не удастся.

Это воспалительное заболевание суставов у больных псориазом. В суставах возникают воспалительные изменения и деформация. Причины развития псориатического артрита неизвестны. Провоцирующими факторами в развитии псориатического артрита обычно являются большая площадь высыпания на коже, длительное использование гормональных мазей, прием антибиотиков, некоторые прививки, переохлаждение, ангины, перенесенные стрессы и инфекционные заболевания, Часто у многих пациентов я наблюдаю, помимо внешних проявлений псориаза на теле, поражение суставов. В отсутствие кожных проявлений псориаза диагностировать псориатический артрит очень сложно. Первые симптомы псориатического артрита практически невозможно отличить от обычного артрита суставов. Только врач с многолетним опытом работы способен диагностировать у пациента псориатический артрит. Псориатический артрит сопровождается обширными эрозиями суставных поверхностей, костные разрастания более выражены, чем при ревматоидном артрите. У некоторых больных наблюдается поражение позвоночника. Течение псориатического артрита обычно хроническое с периодами обострений и улучшений состояния больного. При отсутствии лечения псориатический артрит может сильно деформировать сустав и привести больного к инвалидности. Что же делать тем моим пациентам и коллегам по несчастью, которые по ряду обстоятельств не смогут приехать ко мне на прием? Звоните по телефону: 79037954918 Этот же номер в Viber, Whats App Звоните с 11 час по московскому времени до 19-00 Я всегда на связи! Есть возможность консультации-онлайн через скай, Вайбер. Если вы зашли на эту страничку, позвольте Вам дать некоторые советы. Старайтесь не доводить ваш организм до такого состояния,когда по несколько лет не убираются высыпания,не использовать гормональные мази,перейти на правильный образ жизни и правильное питание. Прежде ,чем переходить при болях в суставах на препараты, попробуйте все мои советы. Не допускайте, чтобы вам делали подколы в больной сустав, он у вас постепенно будет разрушаться. Псориаз — одно из наиболее распространенных кожных заболеваний, частота его среди населения достигает 2%. Может появиться в любом возрасте, в большинстве случаев возникает до 30 лет одинаково часто у лиц обоего пола. Этнология и патогенез полностью не изучены; имеет значение наследственный фактор. Наиболее вероятна гипотеза мультифакториальной природы П., которая предполагает участие генетических (60—70%) и средовых (30—40%) факторов, действующих совместно Возможен аутосомно-доминантный тип наследования. обнаружены разнообразные иммунные, эндокринные расстройства (например, сахарный диабет), а также заболевания печени. В развитии гиперпролиферации базальных клеток эпидермиса и воспалительной реакции, наблюдающихся в коже больных П. Различают несколько клинических форм, среди которых наибольшее значение имеют: П. придается определенное значение изменениям в системе циклических нуклеотидов, обмена полиаминов и арахидоновой кислоты, а также микроциркуляторным нарушениям. обычный, эритродермический, псориатический артрит (псориатическая артропатия) и пустулезный псориаз. Обычный псориаз характеризуется ярко-розовыми шелушащимися округлыми папулами (рис. Диаметр папул увеличивается от 1—2 до 30—50 мм и более. Высыпания располагаются изолированно или сливаются (рис. 2), образуя различной конфигурации бляшки, покрытые серебристо-белыми чешуйками. При поскабливании псориатических папул последовательно возникает триада диагностически значимых признаков: стеаринового пятна, названного так за сходство отделяемых чешуек с растертой каплей стеарина; терминальной пленки (ярко-розовой гладкой поверхности), обнаруживающейся после снятия чешуек (она представляет собой тонкий слой эпидермальных клеток, покрывающих дермальные сосочки); точечного кровотечения, появляющегося в результате травм капилляров гипертрофированных дермальных сосочков. Иногда поражается только кожа кистей и стоп — ладонно-подошвенный псориаз (рис. Эритродермический псориаз — тяжелая форма заболевания, когда процесс распространяется на всю кожу (рис. Чаще высыпания располагаются на разгибательной поверхности конечностей, особенно в области крупных суставов (рис. 6), сопровождаясь полиаденитом, субфебрильной температурой; могут поражаться суставы (псориатический артрит). Псориатический артрит относится к группе серонегативных спондилоартритов (см. В вопросе, является ли псориатический артрит особой формой П. или это самостоятельное заболевание, полная ясность отсутствует. У 43—74% больных поражение кожи предшествует псориатическому артриту, у 10—40% больных он развивается до появления псориатических высыпаний, иногда за 10—12 и более лет (так называемый псориатический артрит без псориаза). В большинстве случаев отсутствует параллелизм между течением, выраженностью псориатического артрита и поражением кожи, у отдельных больных эффективное лечение псориатических высыпаний сопровождается положительной динамикой суставной патологии. Распространенность псориатического артрита в популяции составляет 0,1—0,2%, среди больных П. Патоморфологической основой псориатического артрита является синовит, характеризующийся относительно слабой выраженностью пролиферативных клеточных реакций и преобладанием фиброзных изменений, а также воспалительная энтезопатия. Выделяют 5 форм псориатического артрита: асимметричный олигоартрит (у 70% больных), артрит с преимущественным поражением дистальных межфаланговых суставов (5%), симметричный ревматоидоподобный артрит (15%), мутилирующий (обезображивающий) артрит (5%) и псориатический спондилоартрит (5%). Нередко появлению псориатического артрита предшествуют нарушение общего самочувствия, лихорадка, миалгии, а также артралгии, которые могут беспокоить больного длительно, иногда годами. Чаще отмечается моно- или олигоартрит дистальных, проксимальных межфаланговых суставов пальцев кистей (рис. 7), лучезапястных, коленных суставов или мелких суставов пальцев стоп. Характерны боли и чувство скованности в суставах, особенно выраженные в утренние часы. У ряда больных наблюдается симметричное ревматоидоподобное поражение пястно-фаланговых и проксимальных межфаланговых суставов пальцев кистей (симметричный ревматоидоподобный артрит). Может развиться деформация суставов, отличающаяся разнонаправленным (хаотичным) характером изменений оси пальцев. Мутилирующий артрит характеризуется тяжелым деструктивным поражением преимущественно пальцев кистей и стоп (рис. 8), остеолизом суставных отделов костей, что приводит к укорочению пальцев, развитию характерной деформации кисти («рука с лорнетом»), патологической подвижности фаланг, вызывая существенное нарушение функции конечности. Мутилирующий артрит часто сочетается с поражением позвоночника (спондилоартритом). Спондилоартрит наблюдается у 40% больных псориатическим артритом, причем в большинстве случаев он сочетается с артритом периферических суставов. Примерно у 5% больных поражение позвоночника возникает изолированно. Симптомы поражения позвоночника могут напоминать : отмечаются ограничение движений и боли воспалительного характера в поясничном отделе, последовательное вовлечение грудного, шейного отделов позвоночника, реберно-позвонковых суставов, формирование в дальнейшем характерной «позы просителя». При псориатическом спондилоартрите строгая последовательность (снизу вверх) вовлечения разных отделов позвоночника чаще отсутствует, процесс может начаться в любом его отделе: нередко псориатический спондилоартрит протекает бессимптомно или малосимптомно, и поражение позвоночника обнаруживается при случайном рентгенологическом исследовании; характерна меньшая эффективность пиразолоновых и индольных нестероидных противовоспалительных препаратов. Особенно часто выявляются изменения сухожилий и синовиальных сумок в области пяточных костей, больших вертелов бедренных костей (ахилобурсит, трохантерит). У больных псориатическим артритом возможны поражения глаз (иридоциклит), аорты (аортит с недостаточностью аортальных клапанов), сердца (нарушения проводимости); у 5% больных развивается амилоидоз. Пустулезный псориаз — наиболее тяжелая форма заболевания, имеющая генерализованный характер. может возникнуть без предшествующих псориатических высыпаний на коже или на фоне обычного П. препаратов мышьяка, антималярийных средств, антибиотиков, а также быстрая отмена кортикостероидов, нерациональная наружная терапия П. сопровождается лихорадкой, недомоганием, частым поражением суставов. Приступообразно развивающаяся пустулезная сыпь распространяется на обширные участки кожи, нередки вовлекая в процесс слизистую оболочку рта. (назначение препаратов, вызывающих раздражение кожи). В некоторых случаях отмечается ладонно-подошвенный пустулезный П., при котором пустулы располагаются на фоне псориатических бляшек, главным образом в области тенара и свода стоп (рис. Отличаясь упорным течением, эта форма заболевания не приводит к ограничению двигательной активности больного и не сопровождается тяжелыми нарушениями общего состояния. в патологический процесс часто вовлекаются ногти, преимущественно на руках. Наиболее характерно точечное поражение ногтевых пластинок — симптомы наперстка (рис. Возможны также утолщение, помутнение ногтевых пластинок с развитием подногтевого гиперкератоза — гипертрофический тип или их истончение и разрушение — атрофический тип (рис. Течение псориаза обычно хроническое, рецидивы чаще бывают в холодное время года. Различают прогрессирующую, стационарную и регрессирующую стадии. Прогрессирующая стадия характеризуется яркостью псориатических высыпаний, быстрым их ростом, появлением новых элементов, зудом кожи, выраженным феноменом Кебнера (изоморфная реакция), когда в ответ на любое раздражение кожи (царапины, ушибы) на 7—10-й день на месте воздействия появляются псориатические папулы (рис. В стационарной стадии происходит стабилизация процесса. В регрессивной стадии отмечается рассасывание высыпаний, которое чаще начинается в центральной их части или по периферии с образованием на месте бывших высыпаний беловатых пятен — псевдолейкодермы. Псориаз у детей протекает с более выраженными воспалительными реакциями — экссудативный П. Псориатические бляшки часто располагаются в складках кожи (извращенный псориаз). У некоторых больных высыпания, особенно в прогрессирующей стадии заболевания, сопровождаются зудом, редко жжением. Диагноз устанавливают на основании клинической картины. В сомнительных случаях его подтверждают результатом гистологического исследования пораженной кожи. При подозрении на псориатический артрит необходимо рентгенологическое исследование. При этом на ранних стадиях заболевания в области пораженных суставов может определяться околосуставной остеопороз, который чаще носит временный характер. Отмечаются постепенное сужение щелей суставов и развитие костных эрозий, которые могут захватывать не только края суставных поверхностей кости, но и их центральную часть. Особенностью псориатического артрита является также костная пролиферация, уплотнение кости (остеосклероз), возникающие преимущественно вокруг эрозий, в области диафизов и эпифизов фаланг (периостит), в местах прикрепления сухожилий, связок и суставных капсул. При мутилирующем артрите развивается остеолиз и резорбция суставных частей пястных, плюсневых костей, фаланг пальцев, нередко с последующим анкилозированием суставов. Наиболее часто выявляется сакроилеит, преимущественно односторонний или асимметричный, т.е. Для псориатического спондилоартрита более характерны так называемые парасиндесмофиты, или паравертебральные оссификаты, т.е. участки обызвествления (оссификации) паравертебральных мягких тканей. Дифференциальный диагноз проводят с , особенно в тех случаях, когда у больных нет высыпаний на коже или имеется ревматовдоподобное поражение суставов. В пользу псориатического артрита свидетельствует отсутствие ревматоидного фактора в крови, ревматоидных узлов, а также относительно благоприятное течение. Наличие у больного гиперурикемии требует исключения , при которой артрит возникает приступообразно, сопровождается выраженной болью и исчезает спустя 3—7 дней даже без лечения. Окончательный диагноз помогает установить наличие тофусов, исследование содержания уратов в крови в динамике в зависимости от выраженности артрита. Дифференциальный диагноз проводят также с учитывают характерную для нее выраженную субъективную симптоматику (боль и скованность в пояснично-крестцовом и других отделах позвоночника), симметричный двусторонний сакроилеит, последовательное вовлечение в процесс отделов позвоночника (снизу вверх), отсутствие высыпаний на коже, поражение чаще крупных и средних суставов нижних конечностей, отчетливый эффект при применении пиразолоновых и индольных нестероидных противовоспалительных препаратов. Мутилирующий артрит следует отличать от остеолиза при системной . Проводится амбулаторно, в дерматологическом или терапевтическом (ревматологическом) стационаре, в зависимости от клинической формы и стадии процесса. Вот способ когда витилиго сгоняют до одного пятна есть, но это очень дорогие лекарства, брат как -то пробовал по молодости лечится, да, получилось кожу очистить, но как только закончил лечение через некоторое время все вернулось, волчанка вообще не излечима, ее можно только приостановить. Показанием к госпитализации являются прогрессирующая стадия обычного П., пустулезный и эритродермический П., псориатический артрит в периоды обострении. Псориаз можно ввести в ремиссию, но вылечить пока нельзя. До назначения лекарственных препаратов необходимо обследовать больного для выяснения нарушений обмена веществ (жирового, углеводного), состояния нервной, эндокринной, иммунной систем. запрещается прием алкоголя, рекомендуется диета с ограничением поваренной соли, экстрактивных веществ, жиров и углеводов, а также разгрузочная диетотерапия, особенно в прогрессирующей стадии. назначают 1—2% салициловую мазь, 5—10% мази с нафталаном, 1—2% белую ртутную мазь, ванны с отваром шалфея, ромашки, умеренное солнечное облучение в утренние часы или УФ-облучение (зимой). Сестра свои всыпания мажет акридермом ГК, у нее тоже высыпания только на сильный стресс и периодически бывает на море, после него по году нет высыпаний. Дед всю жизнь живет с псориазом и малейшая стрессовая ситуация обострения провоцирует. В прогрессирующей стадии лечение направлено, в первую очередь, на уменьшение воспалительной реакции, при этом внутривенно показаны 30% раствор тиосульфата натрия, препараты кальция, седативные и антигистаминные препараты, наружно — молочно-масляные ванны (0,5 л молока и 1—2 ложки оливкового масла на ванну), ванны с заваркой чая (25—50 г на ванну), 1% салициловая мазь, смягчающие кремы. Говорит, когда был помоложе на моря ездил каждое лето (союз еще был) и потом бляшки практически пропадали на пол года/год или до следующей стрессовой ситуации... Положительный результат дает пирогенная терапия (пирогенал, продигиозан), гемодез, однократное внутримышечное введение 5—7 мл свежепрокипяченного коровьего молока (лактотерапия). Когда и как потерять девственность Девственность и куриное яйцо. А такая, что жители племени куаньяма, что живет на границе с Намибией, в древности лишали девочек девственности при помощи куриного яйца. В стационарной стадии применяют 20—30% мази с нафталаном, 5—10% дегтярные мази, в т. в комбинации с салициловой кислотой, серой, псориазин, антипсориатикум. Ненамно Всё о температуре тела Температура тела - комплексный показатель теплового состояния организма человека, отражающий сложные отношения между теплопродукцией (выработкой тепла) различных органов и тканей и теплообменом между10 способов сбросить 5 кг Небольшие изменения в питании и образе жизни помогут изменить ваш вес. Не переживайте, вам не придется морить себя голодом или делать изнурительные упражнения. Использовать их следует с осторожностью, учитывая возможность повышенной чувствительности; нельзя сочетать их с солнечным облучением. Кортикостероидные мази не должны назначаться длительно, особенно детям. Их применяют лишь на ограниченные участки кратковременно, при выраженных воспалительных явлениях, чередуя с другими противопсориатическими средствами. Из общих средств показаны витамины В, РР, А и Е (аевит), С, компламин (теоникол), метионин, липоевая кислота, при нарушениях иммунитета — спленин, экстракт плаценты, диуцифон. Кортикостероидные препараты и цитостатические средства (метотрексат, меркаптопурин и др.) назначают внутрь больным пустулезным или эритродермическим П. Им показана также фотохимиотерапия, особенно в сочетании с тигазоном. В период диспансерного наблюдения важен комплекс реабилитационных мероприятий (социальных, медицинских, психологических, профессиональных) по профилактике рецидивов заболевания и сохранения трудоспособности больных (предупреждение стрессов, переохлаждений, травм, нарушений углеводного и жирового обмена). При лечении псориатического артрита для подавления воспаления вводят кортикостероидные гормоны (гидрокортизон, кеналог, метипред и др.) в полость воспаленных суставов, назначают один из нестероидных противовоспалительных препаратов (индометацин, ортофен, напроксен) в максимальной суточной дозе соответственно 100—150 мг, 150—200 мг, 500—1000 мг. Если это лечение оказывается недостаточным, применяют кризанол (как и при ревматоидном артрите) или метотрексат по 7,5—10 мг в неделю или сульфасалазин (салазопиридазин) по 2 г в сутки. Клинические проявления и течение злокачественной формы псориатической артропатии, там же, т. При псориатическом артрите назначают также ЛФК, рекомендуется подвижный образ жизни. Следует помнить, что антибиотики при псориатическом артрите не эффективны. В период ремиссии или минимальной выраженности артрита показано санаторно-курортное лечение. Разработка и апробация диагностических критериев псориатического артрита, Тер. Прогноз для выздоровления неопределенный, случаи длительной ремиссии не являются редкостью, особенно если больные не подвергались чрезмерному лечению сильнодействующими средствами (цитостатиками, кортикостероидами). Эритродермический, пустулезный П., псориатический артрит могут привести к инвалидизации, иногда к летальному исходу.